Медицинская информационная система
Вопросы по кистам шеи PDF Печать E-mail

Отчего возникают кисты шеи и какими они бывают?

Есть ли методы лечения кист шеи без операции?

Какая операция выполняется при кистах шеи?


 Отчего возникают кисты шеи и какими они бывают?

Сегодня считают, что все кисты шеи являются врожденными, т.е. следствием аномалий развития. Срединные и боковые различаются лишь происхождением. Выявляют кисты в разном возрасте, хотя чаще в детском и подростковом. Обычно пациенты обращаются с жалобами на опухолевидное образование в области шеи (иногда кисты являются случайной находкой при УЗИ органов шеи). В кисте может возникнуть воспаление (нагноение), тогда возникает покраснение и боль, что иногда оказывается первым замеченным проявлением кисты и поводом обращения к врачу. Срединные кисты располагаются практически всегда под подбородком, так как источником своим (в развитии) имеют подъязычную кость, там расположенную. Боковые кисты шеи встречаются реже. Они располагаются по ходу сосудисто-нервного пучка шеи и у тучных больных (или при небольших размерах) долго могут оставаться внешне незаметными.


Есть ли методы лечения кист шеи без операции?

Все кисты шеи лучше удалять, так как они являются аномалией развития, могут увеличиваться и воспаляться. При наличии острого воспалительного процесса радикальное удаление кисты обычно не производится, а выполняют только вскрытие гнойника. Других (кроме операции) методов лечения кист пока нет. Попытки удаления жидкости пункционно не являются лечением, так как остается собственно источник - стенка кисты и жидкость обычно накапливается вновь.


 Какая операция выполняется при кистах шеи?

Суть операции сводится к аккуратному удалению кисты без повреждения окружающих тканей, сосудов и нервов. Именно эту аккуратность трудно обеспечить при наличии воспалительного процесса, когда все ткани отечны и теряются границы между различными образованиями. При хорошо выполненной операции удается удалить кисту без вскрытия ее просвета. При достаточном навыке хирурга чаще всего это возможно и может быть выполнено. Если киста по ходу выделения оказывается вскрытой, то содержимое изливается в операционную рану, что несет риск инфицирования (если седержимое воспалительное) и усложняет ориентацию в ране, т.к. хирургу сложнее быть уверенным, что удалены все стенки кисты. При сохранении целостности такой вопрос просто не возникает. Удаляя срединную кисту шеи всегда обязательно нужно удалить середину тела подъязычной кости, из которой эти кисты исходят. Иначе очень высока вероятность рецидивирования.